Спектр показаний для применения препарата Кетопрофен очень широк: от болей в суставах и позвоночнике при растяжениях и вывихах, до снятия болевого синдрома в послеоперационном периоде и у онкологических больных. Препарат, выпускаемый в разных формах (таблетки и капсулы, мазь-гель, раствор для инъекций, свечи) считается эффективным, но, имея ряд серьезных противопоказаний, требует правильного использования. Ознакомление с инструкцией к лекарственному средству Кетопрофен поможет применять препарат так, чтобы избежать возможных осложнений и побочных эффектов при лечении.
Содержание
Формы выпуска и производители
- Для наружного применения – мазь (гель) 2,5% и 5% в алюминиевых тубах по 30 г и 50 г.
- Для внутреннего применения – таблетки 100 мг, капсулы 50 мг.
- Для уколов – раствор в ампулах по 2 мл (50 мг активного вещества).
- Для ректального применения – свечи 100 мг.
Гель наиболее популярен из-за удобства в использовании: активное действующее вещество быстро и направленно доставляется в очаг боли (сустав или мышцу).
Локальное нанесение приводит к высокой концентрации Кетопрофена в зоне воспаления, например, в случае нанесения на больной сустав, – в синовиальной (внутрисуставной) жидкости. В итоге утихает боль, снижается отечность и одновременно возрастает подвижность сустава.
Таблетки, капсулы и суппозитории применяются, в основном, когда очаг боли не имеет четкой локализации, либо на болезненную область невозможно нанести гель.
-
Производством Кетопрофена занимается множество фармацевтических компаний:
- российские ОАО «Синтез АКО», ЗАО «ФармФирма Сотекс», АО «Фармпроект», ЗАО «Биоком»;
- болгарские «Vetprom AD» и «Sopharma AD»;
- белорусское предприятие ОАО «Борисовский завод медпрепаратов».
Фармакологическое действие Кетопрофена
Кетопрофен входит в группу нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС). Лекарства, относящиеся к этой группе, оказывают на организм тройное действие: анальгезирующее (то есть обезболивающее), противовоспалительное и снижающее жар.
Терапевтический эффект Кетопрофена обусловлен его способностью подавлять выработку ферментов, отвечающих в организме за биосинтез простагладинов, провоцирующих появление очага воспаления с отеком и болью.
Кетопрофен отличается от других препаратов группы НПВП (например, Ибупрофена) максимально выраженным обезболивающим эффектом и менее выраженным противовоспалительным.
Кетопрофен гель оказывает выраженное местное анестезирующее действие, снимает утреннюю скованность при заболеваниях суставов.
Большой плюс Кетопрофена в том, что активное вещество может применяться долгое время, не разрушая хрящевую ткань, что обусловливает его ценность в составе терапии дегенеративных болезней суставов и позвоночника. Эти недуги носят хронический характер, а периодические обострения сопровождаются весьма ощутимой болью.
Показания к применению таблеток и мази Кетопрофен
- Комплексное лечение дегенеративных и воспалительных патологий позвоночника и суставов:
• остеохондроза,
• артроза,
• бурсита,
• люмбаго (поясничный прострел),
• ишиаса (воспаление седалищного нерва),
• подагры,
• псевдоподагры,
• болезни Бехтерева. - Сильные боли после операции.
- Альгоменорея (болезненная менструация).
- Спортивные и бытовые травмы (повреждения связок, сухожилий, ушибы).
Дозировка, способ применения согласно инструкции
При наружном применении Кетопрофен мазь (гель) следует нанести на кожу над очагом боли и втереть мягкими массирующими движениями.
Разовая доза – полоска геля в 2-5 см, периодичность – не более 3 раз в сутки (для детей до 12 лет – не более 2 раз).
Самостоятельное, без консультации с врачом, применение допускается на срок не дольше 2 недель.
При внутреннем применении дозу таблеток должен устанавливать врач, исходя из индивидуальных особенностей пациента и конкретного случая.
Согласно официальной инструкции к препарату, рекомендованная суточная доза таблеток и капсул составляет для взрослых максимум 300 мг в сутки, причем принимаемых не сразу, а в 3 приёма.
Инъекции Кетопрофена делают в экстренных случаях, чтобы быстро купировать сильную боль.
Дозировка для внутримышечного введения – 100 мг, всего допустимо 1-2 инъекции в сутки.
Внутривенное вливание должно проводиться исключительно в условиях стационара, под контролем врача, который и устанавливает дозировку для конкретного пациента.
При ректальном применении взрослым, как правило, назначают по 1 свече (100 мг препарата) 1-2 раза в день. Суточная доза – не более 300 мг.
Противопоказания
-
Общие противопоказания:
- индивидуальная непереносимость кетопрофена;
- последний триместр беременности;
- период грудного вскармливания.
-
В зависимости от лекарственной формы, инструкция указывает на следующие противопоказания для применения Кетопрофена:
- Применение геля противопоказано при наличии любых повреждений кожи над больным местом. Под запретом также использование беременными (в III триместре) и детьми, не достигшими 6 лет.
- Суппозитории нельзя применять при проктите и наличии в анамнезе кровотечений из прямой кишки.
- Таблетки и капсулы имеют широкий спектр противопоказаний, что обусловлено их влиянием на пищеварительную систему.
Прием препарата в форме таблеток противопоказан:
• больным с любыми заболеваниями органов пищеварения в стадии обострения;
• людям, страдающим тяжелыми нарушениями печени и почек;
• детям до 14 лет. - Список противопоказаний к инъекциям препарата еще более внушительный, именно поэтому любые уколы Кетопрофена возможны только по назначению врач.
Побочные эффекты
При наружном применении – раздражение кожи или слизистой, сыпь, ощущение зуда.
Более выраженные побочные реакции вероятны при бесконтрольном применении таблеток Кетопрофена.
-
В случаях, когда человек занимается самолечением, не ознакомившись с инструкцией, нарушая сроки лечения и не соблюдая дозы, предписанные лечащим врачом, не исключены следующие побочные эффекты:
- Дисфункции пищеварительной системы, самыми «легкими» из которых являются тошнота, рвота, запор либо диарея, а самыми тяжелыми – желудочные и кишечные кровотечения.
- Нарушения работы почек.
- Головокружение, шум в ушах.
- Сильная головная боль, сопровождаемая сонливостью.
- Скачки артериального давления, учащенное сердцебиение.
- Индивидуальные аллергические реакции могут проявляться в виде сыпи, бронхоспазма, отека Квинке.
Передозировка
При использовании геля случаи передозировки неизвестны, она практически невозможна из-за крайне низкого всасывания через кожу действующего вещества.
Передозировка при приеме таблеток проявляется: тошнотой, рвотой (иногда – с примесью крови), сильными и резкими болями в области живота, угнетением дыхания и спутанностью сознания, симптомами почечной недостаточности, судорогами.
Любой из симптомов передозировки или побочных эффектов требует прекращения приема препарата и обращения к врачу, а в тяжелых случаях – немедленного вызова скорой медицинской помощи.
Стоимость
-
Разброс цен на разные лекарственные формы Кетопрофена в российской аптечной сети достаточно велик:
- гель – от 35 до 169 руб.;
- таблетки (100 мг/20 шт. в упаковке) – от 109 до 235 руб.;
- капсулы (50 мг/20 шт. в упаковке) – от 61 до 78 руб.;
- свечи – от 131 до 196 руб.;
- раствор – от 68 до 133 руб.
Аналоги Кетопрофена
Препараты на основе кетопрофена производят многие фармацевтические компании.
-
Наиболее популярная лекарственная форма –гели и мази для наружного применения с 2,5%-ным содержанием кетопрофена – имеет аналоги:
- импортные Фастум и Кетонал – в аптеках их цена 356-377 руб.;
- российский Быструмгель – 293 руб.;
- импортные Артрозилен – 289 руб. и Флексен – 187 руб.;
- отечественный Артрум – 88 руб.
Кетонал, Флексен, Артрозилен и Артрум выпускаются также в форме таблеток, капсул и раствора для инъекций.
Итак, большинство аналогов Кетопрофена – импортные и более дорогие средства; из более дешевых отечественных можно назвать только Артрум.
Отзывы о препарате Кетопрофен
Жанна Л., 31 год, г. Вологда:
«К помощи Кетопрофена мне пришлось прибегнуть в экстренной ситуации: в субботу вечером, когда были с детьми на даче, сильно разболелся зуб. Соседка предложила эти таблетки, сказала, что очень мощные. Действительно, боль исчезла уже минут через 5. До понедельника таблетки помогли продержаться (приняла еще 3, в инструкции написано, что это максимальная доза на сутки), а в понедельник уже побежала к врачу. Средство для таких вот внезапных ситуаций хорошее как «скорая помощь», так что в домашней аптечке таблетки теперь держу на всякий случай. Тем более, и цена не заоблачная.»
Игорь М., 21 год, г. Иваново:
«Покупаю Кетопрофен гель своей маме. У нее бурсит локтевого сустава, и врач порекомендовал препарат в составе комплексного лечения. Нравится, что впитывается очень быстро и количество нужно совсем небольшое. На весь локоть уходит полоска геля длиной в 2 сантиметра. Имеет небольшой согревающий эффект. Со своими задачами гель справляется, боль снимает.»
Елена Ю., 77 лет, г. Санкт-Петербург:
«У меня о препарате не очень хорошие впечатления. Мне 77 лет, в очередное обострение коксартроза доктор выписал 5%-ный гель. Купила, благо, цена даже пенсионерам доступна. Намазала, а эффекта почти никакого. Как болело бедро, так и болит. Наверное, в моем случае нужно что-то посильнее.»
Оставлю свой отзыв. Я занималась в тренажерном зале, потянула голеностоп. Боль была ощутимая, на ногу наступать некомфортно. По дороге домой завернула в ближайшую аптеку, спросила, что они посоветуют в моей ситуации. Предложили «из дорогих» – Фастум гель, «из дешевых» – Кетопрофен. Посмотрела инструкцию того и другого – активное вещество одно и то же, так что выбрала Кетопрофен, чтобы не переплачивать. Смазала ногу вечером, и на следующее утро стало гораздо легче. Для окончательного улучшения еще попользовалась 3 дня. Препарат хороший для лечения таких вот небольших спортивных травм.