В настоящее время существует очень простой, но эффективный способ диагностики рака предстательной железы - анализ ПСА у мужчин c расшифровкой по возрасту.
Идя на прием к урологу готовился к неприятной процедуре, но все оказалось намного проще - мне просто выписали направление на анализ крови.
Содержание
Показания к анализу
Карцинома – самое распространенное раковое заболевание у мужчин. По статистике риск возникновения рака простаты значительно увеличивается к 50 годам.
- Основные показания к анализу крови на PSA:
- Профилактическое обследование мужчин старше 40 лет.
- Наблюдение за течением рака простаты и эффективностью проводимого лечения.
ПСА анализ крови что означает
Анализ крови на ПСА что это такое? PSA – это простатический специфический антиген, белок по природе. Образуется в ткани предстательной железы, органа мужской мочеполовой системы и служит важной составляющей мужской спермы. У мужчины, не имеющего проблем со здоровьем по этой части, основная доля синтезируемого антигена поступает в эякулят. В крови его содержание в свободной и связанной фракции мизерно.
Уровень простатспецифического антигена в крови повышается при доброкачественных и злокачественных заболеваниях предстательной железы, что используется в качестве онкомаркера.
Общий и свободный
ПСА общий и свободный что это такое? В крови PSA может быть в двух формах: в виде связанного с белками и в виде свободного. Таким образом:
Соотношение связанной и свободной формы примерно 9 к 1. Уровень ПСА повышается как при доброкачественных так и при злокачественных заболеваниях предстательной железы. На начальных стадиях карциномы (рака) простаты может быть незначительное повышение этого параметра, но больше увеличивается доля связанной фракции, поэтому соотношение между свободным и общим PSA уменьшается.
Соотношение свободного PSA к общему (%) | Прогноз карциномы |
---|---|
меньше 15% | неблагоприятный прогноз |
15-70% | благоприятный прогноз |
Конкретные цифры в разных диагностических лабораториях могут различаться.
При неблагоприятном прогнозе врачом назначается проведение биопсии и УЗИ простаты для подтверждения или исключения диагноза.
При профилактическом обследовании как правило назначают только общий анализ PSA.
Подготовка к сдаче
Забор материала проводят из вены.
- Подготовка к сдаче анализа крови на ПСА у мужчин несложна:
- анализ сдается натощак - исключить прием пищи в течение 8 часов до сдачи анализа;
- не допускается также - сок, чай, кофе, алкоголь (можно выпить немного воды);
- воздержание от половых контактов в течение 5-7 дней до исследования.
На уровень PSA влияет любое раздражение простаты, поэтому обычно исследование проводится не ранее, чем через неделю после массажа простаты, биопсии, цистоскопии, колоноскопии и других манипуляций.
Расшифровка анализа ПСА у мужчин
Для правильной трактовки результатов урологи учитывают возраст пациента.
Анализ ПСА норма в таблице в зависимости от возраста
Средняя норма для мужчин равна 4 нг/мл.
Возрастная группа | Норма PSA (нг/мл) |
---|---|
50-59 лет | 3,5 |
Возрастная группа | Норма PSA (нг/мл) |
---|---|
После 60 лет | 4 |
Возрастная группа | Норма PSA (нг/мл) |
---|---|
После 65 лет | 4,5 |
«Каждому мужчине старше 45 нужно раз в год сдавать кровь на ПСА»
Рекомендации Европейской Ассоциации Урологии